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[장애인복지론] 장루장애, 요루 장애에 대해서



▣ 목 차 ▣
Ⅰ. 조사개요
1. 조사주제 1
2. 조사의 필요성과 목적 1
3. 조사방법 및 과정 1

Ⅱ. 조사결과
1. 장루요루장애의 정의 및 등급기준 1
2. 장루요루장애의 원인과 종류 4
3. 장루요루장애의 특성 7
4. 장애인구 8
5. 관련서비스 전달체계 및 서비스현황 8
6. 문제 및 개선점 검토 10
7. 에티켓 11

Ⅲ. 조사결과 요약 및 평가 13

Ⅳ. 참고자료 14
장루요루 장애

Ⅰ.조사개요

1. 조사주제: “장루요루장애”

2. 조사의 필요성과 목적
☞ 먹는 것 이상으로 인간의 가장 기본적 욕구이자 생존에 필수조건인 ‘배변’, 일상적인 일이기에 사람들은 그 기능의 의미와 역할을 잘 모른다. 그런데 너무나도 당연하게 여겨지는 배변기능에 장애를 가진 사람들이 있다. 그것이 바로 장루요루장애, 일명 ‘인공항문’(장루)과 ‘인공방광’(요루)이...

▣ 목 차 ▣
Ⅰ. 조사개요
1. 조사주제 1
2. 조사의 필요성과 목적 1
3. 조사방법 및 과정 1

Ⅱ. 조사결과
1. 장루?요루장애의 정의 및 등급기준 1
2. 장루?요루장애의 원인과 종류 4
3. 장루?요루장애의 특성 7
4. 장애인구 8
5. 관련서비스 전달체계 및 서비스현황 8
6. 문제 및 개선점 검토 10
7. 에티켓 11

Ⅲ. 조사결과 요약 및 평가 13

Ⅳ. 참고자료 14




장루?요루 장애



Ⅰ.조사개요

1. 조사주제: “장루?요루장애”

2. 조사의 필요성과 목적
☞ 먹는 것 이상으로 인간의 가장 기본적 욕구이자 생존에 필수조건인 ‘배변’, 일상적인 일이기에 사람들은 그 기능의 의미와 역할을 잘 모른다. 그런데 너무나도 당연하게 여겨지는 배변기능에 장애를 가진 사람들이 있다. 그것이 바로 장루?요루장애, 일명 ‘인공항문’(장루)과 ‘인공방광’(요루)이라고 일컬어지지만 외견상 보여지는 것이 아니기에 보통사람들은 그 이름조차 낯설다. 하지만 국내 장루나 요루 보유자는 줄잡아 15,508명을 넘어서고 있으며 앞으로도 암질환등으로 인해 그 수는 점점 늘어날 것으로 전망된다. 이에 본 조사에서는 장루?요루장애가 무엇인가를 살펴보고자 한다. 또한 그 특징과 문제점을 발견 및 장루?요루장애를 겪는 사람들의 욕구를 알아보고 장애에 따른 문제점에 대한 개선방안을 모색해보고자 함이다.

3. 조사방법 및 과정
1) 조 사 원 : 000, 000
2) 조 사 일 : 3월 17일 ～ 4월 21일
3) 조사내용

조사일
조사내용
3月17日
장루/요루장애에 대해 각자 이해해오기
3月20日
장루/요루장애 관련한 서적과 논문 찾기 위해
중앙도서관 방문 및 자료정리
3月24日
인터넷을 통한 검색을 통한 자료 수집 및
레포트 틀에 맞춘 정리 시작
4月 7日
보고서 초안 작성 인터넷을 검색을 통한 자료 보충 작업
4月11日
자료 정리
4月18日
레포트 틀에 맞춘 정리 및 최종검토 작업
4月21日
보고서에 따른 파워포인트 작업


☞ 조사원 두 명이 장루/요루장애 관련한 서적 및 논문, 인터넷 검색을 통해 자료를 함께 수집한 후 보고서 틀에 따른 역할을 분담하여 자료를 정리하였다.

Ⅱ. 조사결과

1. 장루?요루 정의 및 등급기준

1) 정의

(1) 장루?요루란?
☞ 장루?요루는 직장이나 대장, 소장 등의 질병으로 인해 대변 배설에 어려움이 있을 때 복벽을 통해 체외로 대변과 소변을 배설시키기 위하여 만든 구멍을 말한다. 이는 항상 촉촉하며 모세혈관이 분포되어 색깔은 붉고, 모양은 동그랗거나 타원형이며, 소량의 점액이 분비된다. 또한 신경이 없어 만져도 아프지 않으며 자극을 주면 약간의 출혈이 있을 수 있으나 꼭 누르고 있으면 곧 멈춘다. 크기나 모양은 개인마다 다르며, 항문의 괄약근과 같은 조절능력이 없어 대변이 수시로 배출되므로 부착물을 이용하여 관리한다.

(2) 장루?요루장애란?
☞ 장루?요루 장애는 신체적 장애 중 내부 기관의 장애로 일상생활이 현저히 제한되는 장루?요루로 인해 어려움을 겪는 걸 말한다. 또한 배변?기능 또는 배뇨기능의 장애로 인하여 장루(腸瘻) 또는 요루(尿瘻)를 시술하여 일상생활을 하는데 있어 상당한 제한을 받는 걸 말한다.

(3) 장루보유자란?
☞ 이론적 정의 : 어떠한 병리적 원인에 의해 직장과 결장을 통해 배변기능을 할 수 없어 복벽에 영구적 인공항문 형성을 받은 환자를 말한다.(Luckmann,1987)

2) 장루?요루장애 판정기준 및 등급기준

(1) 장루?요루장애 판정기준

☞ 장애진단기관 및 전문의
- 의료기관의 외과 전문의(단, 요루는 비뇨기과 전문의 포함)
☞ 진료기록의 확인
- 장애진단을 하는 전문의는 원인 질환 등에 관하여 충분한 치료한 후에도 장애 가 고착(복원수술이 가능한 경우 1년 이상 경과)되었음을 장루조성술시의 수 술 기록지, 병리소견서, 진단서, 진료기록 등으로 확인하여야 한다. (필요시 환자에게 타 병원 진료기록 등을 제출케 함.)
☞ 장애진단 및 재판정 시기
- 복원수술이 불가능한 장루(복회음절제술후 에스결장루, 전대장절제술 후 시 행 한말단형 회장루, 요관피부루, 회장도관 등)의 경우에는 장루 조성술 이후 진단이 가능하며, 그 외 복원수술이 가능한 장루의 경우에는 장루 조성술 후 1년이 지난 시점에서 장애를 진단한다.
* 진단의는 복원수술 가능여부를 장애진단서에 기재하여야 한다.
- 수술 또는 치료로 기능이 회복될 수 있다고 판단하는 경우에는 장애진단을 처 치 후로 유보하여야 한다. 다만, 1년 이내에 국내 여건상 그 수술이 쉽게 행하 지 아니하는 경우와 장애인의 건강상태 등으로 인하여 수술 등을 하지 못 하 는 경우는 예외로 하되 필요한 시기를 지정하여 재판정을 받도록 하여야 한다.
- 장애인등록 이후 매 3년마다 재판정을 받아야한다. 다만, 2회에 걸친 재판정 에서 최초 판정 시와 동급판정(최초판정을 합하여 3회에 걸쳐 동급판정)을 받 은 경우에는 이후의 의무적인 재판정에서 제외할 수 있다. 이 경우에도 장애 진단을 하는 전문의의 판단에 의하여 장애상태의 변화가 예상되는 때에는 장 애진단서에 재판정 시기와 필요성을 구체적으로 명시하여 최종 판정일로부터 2년 이후의 일정한 시기를 정하여 재판정을 받도록 할 수 있다.
- 재판정이 필요한 경우 장애진단을 하는 전문의는 장애진단서에 그 시기와 구 체적필요성을 명시하여야 한다.

(2) 장루?요루장애 등급기준
< 표 1 > 등급기준

장애등급
장애정도
2급1호
-요루와 함께 회장루, 상행, 또는 횡행결장루를 가지고 있고, 그 중 하나
 

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