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만성 신부전
만성 신부전에 대한 자료입니다. 만성신부전
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
신장은 노폐물 배설과 체액, 전해질의 균형을 이루는 장기로, 신부전이 발생하면 항상성 의 변화와 증상을 보이며, 결국 독립적으로 생을 유지할 수 없게 된다.
이렇듯 생명과 연관되는 신장에 대한 중요성에 대해 인식하고 신부전에 대한 예방 및 전반적인 지식을 갖게 됨으로써 환자에게 올 수 있는 합병증을 예방하고 적절한 간호를 수행 할 수 있다.
2. 관계 문헌의 개요
만성 신부전(Chronic renal failure, CRF)이란?
적어도 3개월 이상의 장기간에 걸쳐서 여러 원인에 의해 네프론이 계속 손상을 입음으로써 신장 기능이 감소되며 신장의 기능 뿐만 아니라 크기도 작아지고 무게도 좌우 합쳐서 20200-300g 이던 것이 50-100g으로 되어 버린다. 신장의 노폐물 여과 배설기능이 만성적으로 천천히 오랫동안 나빠져 소변의 배설이 안되는 질환이다.
1) 신장의 기능
(1) 노폐물 제거
(2) 전해질의 균형 조절
(3) 수분의 균형 조절
(4) 혈액을 알카리성으로 조절
(5) 조혈 호르몬 분비
(6) 비타민 D를 활성화시켜 장에서 칼슘이 흡수되도록 도움
(7) 혈압 조절
2) 신부전의 원인
사구체 기능장애 전신질환
- 사구체 신염 - 공피증
- 당뇨병성 신장병변 - 다발성 동맥염
- 고혈압성 신경화증 - 전신성 홍반성낭창
요로폐쇄 기타
- 전립샘종양, 방광종양 - 만성 신우신염
- 림프선종 - 신증
- 요관폐쇄 - 다낭포성 신질환
- 결석 - 다발성 골수종
3) 증상
(1) 노폐물이 축적된다
(2) 전해질 불균형이 일어난다
(3) 수분이 축전된다
(4) 혈액의 불균형
(5) 빈혈 발생
(6) 혈압 상승
(7) 칼슘대사가 나빠져 골절되기 쉬워진다
신체조직 원 인 증상 / 징후 평가기준
조혈계 적혈구조혈 호르몬 감소 빈혈 헤마토크리트
적혈구 수명 단축 백혈구 증가증 헤모글로빈
출혈로 인한 실혈 혈소판 기능 손상 혈소판 수
투석 시의 실혈 혈소판 감소증 멍든 부위, 토혈, 혈변 등이
경한 혈소판 감소증 나타남
혈소판의 활동력 감소
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